Varislerde endovenöz lazer tedavisi
İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir
Venöz Yetmezlik Nedir? Belirtileri ve Modern Tedavi Yöntemleri
Venöz yetmezlik, bacak toplardamarlarından kalbe doğru olan kan akışının azalmasıyla karakterize, kanın damarlarda göllenmesine yol açan bir sağlık sorunudur. Toplumda görülme oranı kadınlarda %50-55, erkeklerde ise %40-45 gibi oldukça yüksek seviyelerdedir. Normal işleyişte toplardamarlardaki tek yönlü kapakçıklar kanın yerçekimiyle aşağı kaçmasını engellerken; bu kapakçıkların zayıflaması sonucu kanın sürekli ayak tabanına doğru yönlenmesi venöz yetmezlik tablosunu oluşturur.
Varis Nedir ve Neden Oluşur?
Kapakçık fonksiyonlarını yitiren toplardamarlar, kronik basınç artışının etkisiyle yapısal değişikliğe uğrar. Bu süreçte damarlar kıvrımlı, kalın ip şeklinde ve çıkıntılı bir hal alarak varis olarak adlandırılan yapıyı oluşturur.
Varisin en yaygın nedeni, kasık bölgesindeki vena safena magna toplardamarında meydana gelen sürekli kaçaktır. İstatistiksel veriler varis görülme sıklığına dair şu tabloyu ortaya koymaktadır:
| Kitle Grubu | Görülme Oranı |
|---|---|
| 50 Yaş Üzeri Bireyler | %50 |
| Genel Toplum Ortalaması | %15 - %25 |
Venöz Yetmezliğin Semptomları Nelerdir?
Venöz yetmezlik ve varis hastalarında yaygın olarak görülen şikayetler şunlardır:
- Bacaklarda sancı şeklinde künt ağrılar
- Çabuk yorulma ve bacaklarda ağırlaşma hissi
- Özellikle gece ortaya çıkan kasılmalar
- Ayak bileği çevresinde cilt rengi değişiklikleri
- İleri evrelerde tedavisi güç kronik ülserler (yaralar)
Bu belirtiler genellikle günün ilerleyen saatlerinde şiddetini artırır. Özellikle 60 yaş üzerindeki her 100 kişiden birinde bu duruma bağlı kronik yaralar gözlemlenmektedir.
Risk Faktörleri ve Teşhis Yöntemleri
Venöz yetmezlik gelişiminde belirli risk faktörleri kritik rol oynar. Bunlar arasında yaş, genetik yatkınlık (aile öyküsü), cinsiyet ve gebelik ilk sıralarda yer alır. Özellikle kısa aralıklarla gerçekleşen gebelikler, kadınlarda hastalığın hızla ilerlemesine neden olan en önemli faktördür.
Teşhis Süreci: Hastalığın teşhisinde radyoloji bölümlerinde uygulanan, ses dalgalarıyla çalışan ve tamamen zararsız olan Toplardamar Doppler (Duplex) Ultrasonografisi kullanılır. Bu yöntemle damar haritası çıkarılır ve kapakçık fonksiyonları değerlendirilir. Doppler sonuçları ve fiziksel muayene neticesinde hastanın Endovenöz Lazer Tedavisi (ELT) için uygunluğu belirlenir.
Endovenöz Lazer Tedavisi (ELT) ve Uygulama Süreci
Endovenöz Lazer Tedavisi, 1990'lı yıllardan itibaren cerrahiye alternatif olarak geliştirilen, son yıllarda dünya genelinde yüksek başarıyla uygulanan minimal invaziv bir tekniktir. Diod lazer teknolojisinin kullanıldığı bu yöntem, cerrahi kesi gerektirmeden gerçekleştirilir.
ELT Nasıl Uygulanır?
- İşlem, spagetti makarna inceliğindeki kateterler aracılığıyla yapılır.
- Genellikle lokal anestezi tercih edilir, ancak hasta konforu için genel anestezi de uygulanabilir.
- Ultrason eşliğinde kasık bölgesindeki kaçak noktasına ulaşılan kateterden lazer enerjisi verilir.
- Oluşan yüksek ısı sayesinde hastalıklı toplardamar tamamen kapatılır.
İşlem sonrası kapatılan damardaki kaçak ortadan kalktığı için varisler zamanla küçülerek yok olur. Kan akışı, vücut tarafından otomatik olarak sağlıklı toplardamarlara yönlendirilir.
Endovenöz Lazer Tedavisinin Avantajları
ELT yöntemi, geleneksel cerrahi yöntemlere kıyasla birçok üstünlüğe sahiptir:
- Hızlı Uygulama: Tüm işlem yaklaşık 45 dakika sürer.
- Kısa İyileşme Süresi: Hastalar genellikle aynı gün günlük aktivitelerine dönebilir.
- Estetik Sonuç: Cerrahi kesi yapılmadığı için yara izi veya nedbe dokusu oluşmaz.
- Yüksek Başarı Oranı: Klinik çalışmalar ELT'nin %93-98 oranında başarılı olduğunu göstermektedir.
Diğer Varis Tedavi Yöntemleri
Varis tedavisinde hastanın durumuna göre farklı alternatifler de değerlendirilebilir:
- Ligasyon ve Stripping: Geleneksel cerrahi yöntemlerdir; iyileşme süreci daha ağrılı ve uzundur.
- Ambulatuar Filebektomi: Lokal anestezi altında, çok küçük kesilerle varisli damarın çıkarılması işlemidir.
- Skleroterapi: İnce damarlar ve örümcek ağları için damar içine büzüştürücü solüsyon enjekte edilmesidir. Genellikle ELT sonrası estetik görünümü tamamlamak için tercih edilir.
