Müdahaleli doğum

16 Ekim 2006730 görüntülenme

Yapay Zeka ile geliştirilmiş versiyon

İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir

Müdahaleli Doğum Nedir ve Hangi Durumlarda Uygulanır?

Müdahaleli doğum, doğum anında anne adayının veya bebeğin sağlığının tehlikeye girmesi durumunda gerçekleştirilen tıbbi operasyonların genel adıdır. Doğum sürecinin doğal akışında ilerlemediği veya risk teşkil ettiği anlarda, uzman hekimler süreci güvenli hale getirmek için belirli tekniklere başvururlar.

Modern tıpta en sık karşılaşılan müdahaleli doğum yöntemleri şunlardır:

Doğum İndüksiyonu: Sancıların başlatılması veya hızlandırılması.
Epizyotomi: Doğum sırasında kontrollü kesi yapılması (dikişli doğum).
Forseps: Bebek başının kaşık benzeri aletlerle yönlendirilmesi.
Vakum: Vakum cihazı yardımıyla bebeğin doğum kanalından çekilmesi.

I. Doğum İndüksiyonu (Suni Sancı) Yöntemleri

Doğum indüksiyonu, rahim kasılmalarının dışarıdan bir müdahale ile başlatılması veya mevcut sancıların desteklenerek sürecin hızlandırılması işlemidir. Bu işlem, mutlaka tam teşekküllü hastane şartlarında uygulanmalıdır. İndüksiyon yöntemleri temel olarak üç grupta incelenir:

Yöntem	Uygulama Şekli	Amacı
Amniotomi	Amniyon kesesinin açılması	Doğal sancıları başlatmak ve güçlendirmek
Oksitosin İnfüzyonu	Damar yoluyla sentetik hormon verilmesi	Halk arasında bilinen adıyla suni sancı oluşturmak
Prostaglandin	Ağızdan veya vajinal uygulama	Doğumu başlatmak veya rahim ağzını hazırlamak

Amniotomi ve Oksitosin Uygulaması

Amniotomi, bebeğin su kesesinin açılması işlemidir ve en doğal indüksiyon yöntemi olarak kabul edilir. Bu işlemle hem vücuttaki doğal maddeler salgılanır hem de bebeğin başının rahim ağzına yaptığı baskı ile sancılar güçlenir. Ancak zarlar açıldıktan sonra 24 saat içinde doğum başlamazsa enfeksiyon riski artmaktadır.

Oksitosin infüzyonu ise sentetik oksitosin hormonunun damardan verilmesidir. Bu yönteme karar verilmeden önce; bebeğin pozisyonu, anne çatısının uygunluğu ve rahim ağzındaki değişiklikler titizlikle değerlendirilmelidir. Uygulama sırasında anne ve bebek NST (Non-Stres Test) ile yakından monitörize edilmelidir.

Prostaglandin Uygulaması

Genellikle günü geçen gebeliklerde veya tıbbi nedenlerle gebeliğin sonlandırılması gereken durumlarda tercih edilir. Eğer indüksiyona rağmen ilerleme kaydedilemezse veya bebekte fetal distress (sıkıntı) belirtileri görülürse, acil sezaryen kararı alınmalıdır.

II. Epizyotomi (Dikişli Doğum)

Epizyotomi, doğum sırasında vajina bölgesinde düzensiz yırtıkların oluşmasını önlemek ve doğumu kolaylaştırmak amacıyla perinenin cerrahi olarak kesilmesidir. Halk arasında dikişli doğum olarak bilinir.

İlk doğumlarda vajinal esneklik daha az olduğu için bu yönteme sıklıkla başvurulur. Kesiler genellikle iki şekilde uygulanır:

Median Kesi: Anüse dik yapılan, iyileşmesi kolay ve kanaması az olan yöntemdir.
Mediolateral Kesi: Çapraz yapılan, iri bebek şüphesi veya dar pelvis durumlarında tercih edilen yöntemdir.

III. Forseps ve Vakum Uygulamaları

Doğumun ikinci evresinin uzadığı, annenin ıkınmasının riskli olduğu (kalp hastalıkları vb.) veya bebekte acil doğum gerektiren sıkıntıların saptandığı durumlarda yardımcı araçlar kullanılır.

Forseps Kullanımı

Forseps, kaşık şeklinde metal aletlerdir. Sadece bebeğin kafasının çıkım aşamasında olduğu durumlarda, deneyimli hekimler tarafından uygulanmalıdır. Yanlış uygulamalar bebekte kafa içi kanama veya kafatası kırıkları; annede ise ciddi doku yırtıkları ve kanamalara yol açabilir.

Vakum Uygulaması

Vakum, bebeğin kafasına yerleştirilen bir çan ve çekme kuvveti uygulayan bir cihazdan oluşur. Forsepse göre uygulanması daha kolaydır ve hem anne hem de bebek için daha az travmatik bir yöntem olarak kabul edilir.

Günümüzde sezaryen oranlarının artmasıyla birlikte forseps ve vakum kullanımı azalmış olsa da, uygun vakalarda hayat kurtarıcı müdahaleler arasında yer almaktadır.

Etiketler

Müdahaleli doğumDoğum indüksiyonuEpizyotomiDikişli doğumForseps

Yazar Hakkında

Doç. Dr. Süleyman Eserdağ

Kadın Hastalıkları ve Doğum

. Kozmetik ve Fonksiyonel Jinekolojide Öncü Hekim ve Uluslararası Eğitmen
. Seksolog, Avrupa Cinsel Tıp Derneği Tarafından Fellow (FECSM, Akademi Üyesi)
. “HERA Vajinismus Tedavi, Eğitim ve Araştırma Derneği” Kurucusu ve Başkanı
. “Uluslararası Estetik Genital Cerrahi ve Seksoloji Derneği (ISAGSS)” Kurucusu ve Başkanı
. İrlanda Merkezli Avrupa Estetik Tıp ve Cerrahi Koleji (ECAMS) Geçmiş Dönem Kıdemli Öğretim Üyesi ve Uluslararası Eğitmeni

İlkler ve Yenilikler
Doç. Dr. Süleyman Eserdağ genital estetik ameliyatları, genital estetik cerrahi dışı tedavileri ve kadınlarda cinsel sağlık alanlarında, tüm dünyada ve ülkemizde öncü hekimler arasında yer almaktadır.

Çalışmalarının Bazıları:
Dr. Eserdağ Avrupa Cinsel Tıp Derneği (ESSM) ve Avrupa Seksoloji Federasyonu tarafından düzenlenen ‘board’ sınavını başarıyla geçerek, ‘fellowship’ (akademi üyeliği) unvanını kazanan ülkemizin ilk jinekolog hekimlerindendir.
Kadınlarda cinsel işlev bozuklukları tedavilerinin, jinekolog hekimler tarafından benimsenmesinde ve yaygınlaşmasında öncülük etmiştir.
Vajinismus tedavileri alanında çalışan ülkemizdeki ilk ulusal derneği kurmuştur (Hera Vajinismus Eğitim, Araştırma ve Tedavi Derneği, Kuruluş; 2015).
İlk defa 2002 yılında vajinismus tedavilerine başlamış ve vajinismusta kısa sürede sonuç alma konseptini geliştirmiştir.
Dr. Süleyman Eserdağ, ülkemizde genital estetik eğitimlerini ve hands-on kurslarını düzenleyen ilk hekimdir.
Oldukça saygın, İrlanda merkezli Avrupa Estetik Koleji ECAMS’a (European College and Aesthetic Medicine and Surgery) atanan ilk Türk hekim olmuştur (2015). Bu fakülte çatısı altında 2015 ve 2017 yılları arasında, genital estetik alanında pek çok ülkede uluslararası eğitimler düzenlemiştir.
Genital estetik ve cinsel tedaviler konusunda çalışan ülkemizdeki ilk uluslararası derneği kurmuştur (ISAGSS, Uluslararası Estetik Genital Cerrahi ve Cinsel Tedaviler Derneği, 2017).
ISAGSS; genital estetik uygulamalarını seksoloji temelli ele alarak uygulayan dünyadaki ilk dernek olmuştur. Dr. Süleyman Eserdağ, bu dernek çatısı altında bugüne kadar beş kıtadan 1000’den fazla hekimi birebir eğitmiştir.
2018 ve 2019 yıllarında estetik genital cerrahi ve seksoloji alanında düzenlediği uluslararası kongreler de bu alandaki ülkemizin ilk kongrelerindendir. Alanında oldukça önemli yabancı ismi ülkemize davet etmiş ve ülkemizin isminin bu alanda da duyulmasını sağlamıştır (RAGSS Kongreleri; 2018 ve 2019).
Orgazm aşıları olarak bilinen “O-Shot” ve “G-Shot” uygulamalarını ülkemize ilk defa getiren, bu tedavi isimlerini tescil ettirerek ülkemizdeki isim hakkına sahip tek kişidir.
“Barbie Vajina Estetiği” ismini ve konseptini ülkemize ilk getiren hekimdir. 2015 yılında “Cosmopolitan” dergisindeki röportajından sonra bu konsept ülkemizde hızla yayılmış ve popülerlik kazanmıştır (Cosmopolitan dergisi, Vajina estetiğinde yeni trend: “Barbie estetiği”).
Genital estetik alanında ülkemizin ilk kitabını yazmıştır (Kadın Genital Estetiği ve Fonksiyonel Cerrahisi kitabı, 2021). Bu kitap iki ay sonra İngilizce olarak da basılmıştır.
Ülkemizde cinsel tıp ve genital estetik alanında yayınlanan, yazarları arasında 50 kadar hekimin yer aldığı, ülkemizin ilk multidisipliner (çok branşlı) kitabının editörleri arasında yer almıştır (Cinsel Tıp ve Genital Estetik Kitabı; İstanbul Tıp Kitabevleri, 2020).
2023 yılında İngilizce olarak yazdığı “Aesthetic and Functional Female Genital Surgery” kitabı İsviçre merkezli Springer Nature kitabevi tarafından basılarak dağıtılmıştır. Bu kitap, genital estetik ve fonksiyonel cerrahisi alanında ülkemizin uluslararası literatüre kazandırdığı ilk ve tek kitaptır. 400’den fazla görsel ve 23 ayrı bölümden oluşan bu kitap yayınlandığı ilk günden itibaren uluslararası bilim camiasında son derece ilgi çekici bulunmuş ve pek çok yabancı hekimin takdirini kazanmıştır.
Doç. Dr. Süleyman Eserdağ ülkemizde ve dünyanın farklı bölgelerinde yılda 20’den fazla toplantıya konuşmacı olarak davet edilmektedir. Kendi çalışma alanlarında, 50’den fazla uluslararası kongrede konuşma yapmıştır. Avrupa’nın en büyük cinsel tıp kongresi ESSM (Avrupa Cinsel Tıp Derneği),estetik alanında lider konumundaki IMCAS (Paris),IMCAS (Asya) ve AMWC (Monaco) gibi kongrelerde konuşmalar yapmış ve dernek olarak da afiliye olmuştur.
Ülkemizin ilk “Rejeneratif Jinekoloji” kongresini düzenlemiştir (5-8 Şubat, 2025, Antalya)
Doç. Dr. Süleyman Eserdağ hastalarını İstanbul Nişantaşı kliniğinde kabul etmekle beraber, yıllar içinde kurmuş olduğu İstanbul Suadiye, Ankara, İzmir kliniklerine de danışmanlık hizmeti vermektedir. Aynı zamanda Altınbaş Üniversitesi Kadın Sağlığı Anabilim Dalında yarı zamanlı öğretim üyesidir.

Önemli Bilgilendirme

Site içerisinde bulunan bilgiler bilgilendirme amaçlıdır. Bu bilgilendirme kesinlikle hekimin hastasını tıbbi amaçla muayene etmesi veya tanı koyması yerine geçmez.