Tekrarlayan bademcik enfeksiyonları(kronik tonsillit)

Bademciklerin Bağışıklık Sistemindeki Rolü ve İşlevi

Kulak Burun Boğaz (KBB) uzmanlarının en sık karşılaştığı klinik tabloların başında uzun süren ve tekrarlayan bademcik enfeksiyonları gelmektedir. Bademcikler, bağışıklık sistemimizin dışarıdan çıplak gözle görülebilen tek üyeleridir. Temel görevleri, burun ve ağız yoluyla vücuda giren zararlı bakteri ve virüsleri süzerek etkisiz hale getirmektir. Birçok bireyde bu sistem, ömür boyu başarılı bir şekilde işlev görerek vücudu koruma altında tutar.

Bademcik Enfeksiyonu Belirtileri ve Vücuda Etkileri

Bazı durumlarda bademcikler koruyucu özelliklerini kaybederek, mikropların yerleştiği ve kana karıştığı bir odak haline gelebilir. Vücut direncinin düştüğü anlarda bu durum; yüksek ateş, aşırı halsizlik, iştahsızlık, üşüme, titreme ve terleme gibi şikayetlerle kendini gösterir. Yılda 1-2 kez yaşanan enfeksiyonlar doğal kabul edilse de, sıklığın artması ciddi sağlık problemlerine zemin hazırlayabilir.

Sık tekrarlayan enfeksiyonlar ve kana karışan mikroplar vücudun farklı bölgelerinde hasara yol açabilir:

• Kalp kapakçıkları üzerinde olumsuz etkiler,
• Böbreklerdeki glomerul (kanın süzüldüğü bölüm) yapısında bozulmalar,
• Eklem bölgelerinde kalıcı hasarlar.

Tedavi Yöntemleri ve Koruyucu Yaklaşımlar

Hastaları bu zararlı etkilerden korumak adına öncelikle bağışıklık sistemine yönelik ileri tetkikler yapılır ve bağışıklık sistemini güçlendirici tedaviler uygulanır. Erişkin hastalarda sigara kullanımının sonlandırılması ve stres faktörünün minimize edilmesi önerilir. Eğer enfeksiyonlar devam ederse, 3-4 haftada bir uygulanan depo penisilin tedavileri denenebilir. Tüm bu yöntemlere rağmen sonuç alınamayan vakalarda cerrahi müdahale gündeme gelir.

Bademcik Ameliyatı (Tonsillektomi) Ne Zaman Gereklidir?

KBB hekimleri, bademcikleri mümkün olduğunca koruma eğilimindedir. Ancak bademcikler işlevini yitirip hastaya zarar vermeye başladığında ameliyat kaçınılmaz olur. Dünya genelinde kabul görmüş bademcik ameliyatı kriterleri şu şekildedir:

Akut Faranjit ve Bademcik Enfeksiyonu Ayrımı

Önemle belirtilmelidir ki; her boğaz enfeksiyonu bir bademcik enfeksiyonu değildir. Hastaların çoğu, akut faranjit gibi bademcikleri etkilemeyen enfeksiyonları bademcik iltihabı ile karıştırmaktadır. Faranjit, boğazın bademcik dışında kalan bölümlerinin enfeksiyonudur ve bu durumda olan hastalara kesinlikle bademcik ameliyatı yapılmamalıdır. Bu nedenle, sık boğaz enfeksiyonu geçiren kişilerin doğru teşhis ve takip için mutlaka bir KBB hekimi tarafından izlenmesi kritik önem taşır.