Doktorsitesi.com

Kolesterol İlacı Bırakılabilir Mi? Yoksa Ömür Boyu Mu Kullanılmalı?

Prof. Dr. Nevrez Koylan
Prof. Dr. Nevrez Koylan
24 Ocak 20261809 görüntülenme
Randevu Al
Her sabah o küçük hapı yutarken aklınızdan geçen soruyu tahmin edebiliyoruz: “Bunu sonsuza kadar yapmak zorunda mıyım?” Yüksek kolesterol tanısı aldıysanız ve doktorunuz statin grubu bir ilaç reçete ettiyse, bu tedavi genellikle uzun soluklu bir maraton olarak görülür. Ancak pek çok hasta için “ömür boyu” kavramı korkutucudur. Peki, kolesterol ilacı bırakılabilir mi? Yoksa bu ilaçlar hayatımızın değişmez bir parçası mı olmak zorunda?
Kolesterol İlacı Bırakılabilir Mi? Yoksa Ömür Boyu Mu Kullanılmalı?

Kolesterol İlacı Bırakılabilir Mi? Yoksa Ömür Boyu Mu Kullanılmalı?

 

Her sabah o küçük hapı yutarken aklınızdan geçen soruyu tahmin edebiliyoruz: “Bunu sonsuza kadar yapmak zorunda mıyım?” Yüksek kolesterol tanısı aldıysanız ve doktorunuz statin grubu bir ilaç reçete ettiyse, bu tedavi genellikle uzun soluklu bir maraton olarak görülür. Ancak pek çok hasta için “ömür boyu” kavramı korkutucudur. Peki, kolesterol ilacı bırakılabilir mi? Yoksa bu ilaçlar hayatımızın değişmez bir parçası mı olmak zorunda?

İçindekiler

1.Kolesterol İlaçları (Statinler) Nasıl Çalışır?

2."Bir Kez Başladın mı, Hep Kullanmalısın" Efsanesi Doğru mu?

3. İlacı Bırakabilmek İçin Neler Değişmeli?

            1. Beslenme Devrimi

            2. Kilo Kontrolü

           3. Hareketli Yaşam

           4. Sigarayı Bırakmak

Kimler İlacı Asla Bırakmamalı?

2.Doktorunuzla Konuşmadan İlacı Bırakmanın Riskleri

3.Sonuç: Umut Var mı?

4.Benzer İçerikler

5.Youtube Kanalımız

 

Bugün, güncel kardiyoloji kılavuzlarına dayanarak, kolesterol tedavisinin süresini, yaşam tarzı değişikliklerinin gücünü ve ilaçları bırakmanın olası senaryolarını detaylıca inceliyoruz.

Kolesterol İlaçları (Statinler) Nasıl Çalışır?

İlaçların bırakılıp bırakılamayacağını anlamak için önce nasıl çalıştıklarını kavramamız gerekir. Statinler, bakteriyel bir enfeksiyonu tedavi eden antibiyotikler gibi değildir. Bir kutu antibiyotik bitince enfeksiyon geçer ve ilacı bırakırsınız. Ancak kolesterol ilaçları farklı bir mekanizmaya sahiptir.

Statinler, karaciğerinizin kolesterol üretmek için ihtiyaç duyduğu bir enzimi bloke ederek çalışır. İlacı aldığınız sürece bu üretim baskılanır ve kandaki LDL (kötü kolesterol) seviyeniz düşer. İlacı bıraktığınız anda, genetik yapınız ve yaşam tarzınız değişmediyse, karaciğeriniz eski hızında kolesterol üretmeye geri döner.

Bu durumu, yağmurlu bir havada şemsiye açmaya benzetebiliriz. Şemsiye sizi kuru tutar (ilacın koruyuculuğu), ama şemsiyeyi kapatırsanız (ilacı bırakırsanız) ve yağmur hala yağıyorsa, tekrar ıslanırsınız.

Kolesterol tedavi dengesi

“Bir Kez Başladın mı, Hep Kullanmalısın” Efsanesi Doğru mu?

Kısa cevap: Genellikle evet, ama her zaman değil.

Çoğu insan için yüksek kolesterol; genetik faktörler, yaşlanma ve uzun yıllara dayanan yaşam tarzı alışkanlıklarının bir sonucudur. Bu faktörler bir gecede değişmediği için tedavi de süreklilik arz eder. Ancak, kolesterol ilacı bırakılabilir mi sorusunun cevabı “bazı koşullar altında evet” olabilir.

Eğer kolesterolünüzü yükselten sebepler ortadan kaldırılabilirse (örneğin; aşırı kilo, çok hareketsiz yaşam, kötü beslenme), ilaca olan ihtiyacınız azalabilir veya tamamen bitebilir.

İlacı Bırakabilmek İçin Neler Değişmeli?

Doktorunuzun “Tamam, ilacı deneyerek bırakalım veya dozunu azaltalım” diyebilmesi için vücudunuzda köklü ve sürdürülebilir değişiklikler görmesi gerekir. İşte o değişiklikler:

1. Beslenme Devrimi

Sadece “biraz daha az yağlı yemek” yetmez. Akdeniz diyeti gibi kanıtlanmış, sebze, meyve, tam tahıllar, sağlıklı yağlar (zeytinyağı) ve balık ağırlıklı bir beslenme düzenine tam geçiş yapmanız gerekir. Doymuş yağları (kırmızı et, tam yağlı süt ürünleri) ve trans yağları hayatınızdan çıkarmak şarttır.

2. Kilo Kontrolü

Fazla kiloluysanız, vücut ağırlığınızın %5 ila %10’unu kaybetmek bile kolesterol seviyelerinde ciddi bir düşüş sağlayabilir. Kilo kaybı, vücuttaki inflamasyonu azaltır ve metabolizmayı rahatlatır.

3. Hareketli Yaşam

Haftada en az 150 dakika orta tempolu egzersiz (hızlı yürüyüş, yüzme, bisiklet) yapmak, iyi kolesterolü (HDL) yükseltirken kötü kolesterolü (LDL) düşürmeye yardımcı olur.

4. Sigarayı Bırakmak

Sigara, damar duvarlarına zarar verir ve kolesterolün damarlara yapışmasını kolaylaştırır. Sigarayı bırakmak, kalp krizi riskini doğrudan azaltır ve ilaçsız tedavi şansınızı artırır.

Kimler İlacı Asla Bırakmamalı?

Burada çok önemli bir ayrım var. Ne kadar diyet yaparsanız yapın, ne kadar spor yaparsanız yapın, bazı durumlarda kolesterol ilacı bırakılabilir mi sorusunun cevabı ne yazık ki “hayır”dır.

Eğer Ailesel Hiperkolesterolemi (FH) adı verilen genetik bir durumunuz varsa, vücudunuz doğuştan kolesterolü kandan temizlemekte zorlanır. Bu kişiler en sağlıklı vegan diyeti bile uygulasalar, kolesterol seviyeleri tehlikeli derecede yüksek kalabilir. Bu durumda statinler, genetik riskinizi yönetmek için hayati bir sigortadır.

Ayrıca daha önce kalp krizi veya felç geçirdiyseniz, doktorunuz kolesterolünüz normal seviyelere inse bile koruyucu amaçla ilaca devam etmenizi isteyecektir.

Doktorunuzla Konuşmadan İlacı Bırakmanın Riskleri

İnternette okuduğunuz “doğal kürler” veya komşu tavsiyesiyle ilacı aniden kesmek büyük bir kumardır. İlacı bıraktığınızda şunlar olabilir:

  1. Rebound Etkisi: Kolesterol seviyeleriniz hızla tedavi öncesi (veya daha yüksek) seviyelere fırlar.
  2. Plak İstikrarsızlığı: Statinler sadece kolesterolü düşürmez, damar içindeki plakların yırtılmasını da engeller. İlacı bırakmak bu korumayı kaldırır.
  3. Artan Kalp Krizi Riski: Yapılan araştırmalar, statinleri doktor tavsiyesi olmadan bırakanlarda kalp krizi ve inme riskinin ciddi oranda arttığını göstermektedir.

Sonuç: Umut Var mı?

Evet, umut var. Yüksek kolesterol tanısı almak, ömür boyu ilaca mahkum olduğunuz anlamına gelmek zorunda değil; ancak bu, ilacı bırakmanın kolay olduğu anlamına da gelmez.

Eğer kolesterol ilacı bırakılabilir mi diye merak ediyorsanız, şu yolu izleyin:

  • İlaçlarınızı düzenli kullanmaya devam edin.
  • Radikal yaşam tarzı değişiklikleri yapın (Diyet, spor, kilo verme).
  • Bir sonraki kontrolünüzde doktorunuza “Yaşam tarzımda ciddi değişiklikler yaptım, değerlerim düşerse doz azaltmayı deneyebilir miyiz?” diye sorun.

Unutmayın, en iyi tedavi, doktorunuzla işbirliği içinde, kendi vücudunuzu tanıyarak yönettiğiniz tedavidir. Sağlıklı günler dileriz!

Etiketler

KolestrolKolestrol yükselten besinlerKolestrol ilacı kullanmak

Yazar Hakkında

Prof. Dr. Nevrez Koylan

Prof. Dr. Nevrez Koylan

Prof. Dr. Nevrez Koylan 3 Mart 1957 tarihinde İskenderun’da doğdu. İlköğrenimini İstanbul Kocamustafapaşa İlkokulu’nda, orta öğrenimini Eskişehir Maarif Koleji’nde tamamladıktan sonra 1975 yılında girdiği İstanbul Tıp Fakültesi’nden 1981 yılında mezun oldu. Aynı yıl İstanbul Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı’nda başladığı uzmanlık eğitimini 1986 yılında tamamlayarak İç Hastalıkları Uzmanı oldu. Ardından askerlik görevini Tatvan 400 Yataklı Seyyar Askeri Hastane’de, zorunlu hizmetini Iğdır Devlet Hastanesi’nde tamamladı. Ekim 1989’da İstanbul Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Kardiyoloji Bilim Dalı’nda Araştırma Görevlisi olarak çalışmaya başladı. 1990 yılında İç Hastalıkları Doçenti ünvanını alan Prof. Koylan, Kardiyoloji Bilim Dalı’nın Anabilim Dalı’na dönüşmesinde aktif rol aldı. 1996 yılında Profesör ve Kardiyoloji Uzmanı ünvanlarını alan Prof. Koylan ayrıldığı 2011 tarihine kadar aynı kurumda öğretim üyesi olarak görev yaptı. Bu görevi sırasında 1993- 2006 yılları arasında Dinamik EKG Laboratuarı Yöneticiliği, 2000- 2002 tarihleri arasında İstanbul Tıp Fakültesi Araştırma Etik Kurul üyeliği ve 2002- 2003 arasında da aynı kurulun başkanlığını yaptı. Kendisi halen Anadolu Sağlık Merkezi bünyesinde Kardiyoloji Uzmanı olarak görev yapmaktadır. Prof. Dr. Nevrez Koylan halen Ateroskleroz Derneği’nin ve Sağlıklı Yaşam Hareketi Derneği’nin başkanlığı ve Farmakogenomik ve Bireyselleştirilmiş Tedavi Derneğinin başkan yardımcılığını yürütmektedir. Türk Kardiyoloji Derneği’nin 1984 yılından itibaren üyesi olan Prof. Koylan, American College of Cardiology Fellow (FACC), Avrupa Kardiyoloji Derneği Fellow (FESC) ve Avrupa Hipertansiyon Uzmanı (EHS) ve İyi Klinik Uygulamalar (GCP) sertifikasyonlarına sahiptir ve Avrupa Hipertansiyon Derneği ve Avrupa Ateroskleroz Derneği aktif üyesidir. Prof. Koylan ELITE II çalışması’nda araştırmacı, HEAAL çalışmasında ülke koordinatörü, VALUE ve SAGE çalışmalarında da uluslararası yürütme kurulu (Steering Committee) üyesi ve ülke koordinatörü olarak görev almış, ayrıca ICEBERG ve HIT-CCB başlıklı epidemiyolojik çalışmaların planlama ve yürütme kurullarının içinde yer almıştır. Prof. Dr. Nevrez Koylan 4 yabancı dilde ve 15 Türkçe kitaba bölüm yazarı olarak katkıda bulunmuş, ayrıca yabancı hakemli dergilerde yayınlanmış 31 makalesi ve Türkçe yayınlanmış 98 makale ve derlemesi ile uluslararası bilimsel kongrelerde sunulmuş 57 bildirisi mevcuttur.

Önemli Bilgilendirme

Site içerisinde bulunan bilgiler bilgilendirme amaçlıdır. Bu bilgilendirme kesinlikle hekimin hastasını tıbbi amaçla muayene etmesi veya tanı koyması yerine geçmez.