Gebelikte 2.trimester tarama testi ve özellikleri

Gebelikte Tarama Testlerinin Önemi ve Sakatlık Riski

Gebelikte karşılaşılan fetal anomaliler, genellikle ilk üç ay içerisinde kendiliğinden düşükle sonuçlanabilmektedir. Ancak, sakat bebeklerin ailelerine ve topluma yüklediği maddi ve manevi sorumluluklar göz ardı edilemeyecek kadar büyüktür. Bu nedenle, modern tıp yöntemleri kullanılarak riskli gebeliklerin önceden tespit edilmesi hayati önem taşır.

Anne karnındaki bebeğin suyundan örnek alınarak yapılan işlemlerle kromozomal bozuklukların tanısı kesin olarak konulabilmektedir. Fakat bu yöntemin yaklaşık 200'de bir oranında bebeği kaybetme riski taşıması, uzmanları daha güvenli tarama yöntemlerine yöneltmiştir. Bu noktada, toplumdaki riskli gebeliklerin taranması için ikili ve üçlü zeka testleri gibi invaziv olmayan tarama testleri yaygın olarak kullanılmaktadır.

Üçlü Tarama Testi (Triple Test) Nedir?

Down sendromu (trizomi 21, mongolizm) durumunun doğum öncesinde belirlenmesini sağlayan en önemli yöntemlerden biri üçlü tarama testidir. Kadın doğum hekimleri tarafından sıklıkla tercih edilen bu test, bir tanı yöntemi değil, bir tarama testidir. Üçlü testin Down sendromunu belirleme oranı yaklaşık %65 civarındayken, ilk üç ayda yapılan ikili test ve ense kalınlığı ölçümünde bu oran %89 seviyelerine çıkmaktadır.

Tarama testleri hakkında bilinmesi gereken en kritik nokta, bu testlerin kesin bir tanı iddiası taşımadığıdır. Testin temel amacı, yüksek riskli gebelikleri tespit etmek ve kesin tanı için bir üst düzey yöntem olan amniosentez işlemine gerek olup olmadığını belirlemektir.

Üçlü Testin Avantajları ve İncelenen Parametreler

Üçlü tarama testinin ikili testten en büyük farkı, gebeliğin 2. trimesterinde (14-24. haftalar arasında) uygulanmasıdır. Bu dönemde yapılan test, sadece Down sendromu değil, aynı zamanda aşağıdaki durumların teşhisi için de üstünlük sağlar:

• Trizomi 18 riski analizi,
• Nöral tüp defektleri (bebeğin omurgasında açıklık ve felçle seyreden hastalıklar).

Test kapsamında anne kanında bebeğe ait üç temel marker incelenmektedir. Bu markerlar şunlardır:

1. AFP (Alfa-fetoprotein)
2. Serbest Estriol
3. HCG

Risk Sınırları ve Amniosentez Endikasyonları

Üçlü test sonucunda elde edilen veriler, belirli risk sınırlarına göre değerlendirilir. Eğer test sonuçları aşağıdaki değerlerin üzerindeyse, kesin tanı için amniosentez (anne karnından su alma işlemi) yapılması gerekmektedir:

Kurumumuzda her hastamıza ikili ve üçlü zeka testleri düzenli ve titiz bir şekilde uygulanmaktadır. Bebeklerinize göstereceğiniz bu özen, aslında kendinize ve ailenizin geleceğine yaptığınız en büyük yatırımdır.